5月31日，國家醫(yī)療保障局正式掛牌。
經(jīng)濟(jì)觀察報(bào)報(bào)道，財(cái)政部原副部長、黨組成員胡靜林出任醫(yī)保局局長，國家發(fā)展和改革委員會(huì)副秘書長、價(jià)格司司長施子海，人力資源社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司司長陳金甫，原國家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司司長李滔任副局長。
胡靜林生于1964年6月，安徽歙縣人，先后在中國人民大學(xué)工業(yè)經(jīng)濟(jì)系、勞動(dòng)人事學(xué)院研究生畢業(yè)，獲經(jīng)濟(jì)學(xué)博士學(xué)位。
新的醫(yī)保局是三保合一的結(jié)果。
這意味著，原衛(wèi)計(jì)委主管的新農(nóng)合，人力資源和社會(huì)保障部主管的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、將合并管理。
此外，生育保險(xiǎn)，國家發(fā)改委的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理職責(zé)，以及民政部的醫(yī)療救助職責(zé)也將整合入國家醫(yī)療保障局，作為國務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)。
藥品的招標(biāo)，藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，都是醫(yī)保局的主要職責(zé)之一。
其中，藥價(jià)的制定將成為最為關(guān)注的焦點(diǎn)。
眾所周知，藥價(jià)在各國都引起關(guān)注。在世界最大的醫(yī)藥市場的美國，特朗普總統(tǒng)剛剛表示，將在兩周內(nèi)有大動(dòng)作，藥價(jià)將有大幅降低。
不管是藥企主動(dòng)降價(jià)，還是醫(yī)保談判，健康經(jīng)濟(jì)學(xué)評估（Helath Technology Assessment, HTA）作為醫(yī)保報(bào)銷的決策依據(jù), 預(yù)計(jì)將成為主流。
目前，世界各地已經(jīng)有50多個(gè)國家和地區(qū)，其中包括美國，英國等國使用健康經(jīng)濟(jì)學(xué)來制定報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)。
其中，英國可謂是最嚴(yán)厲的藥價(jià)瘟神。許多高價(jià)藥因?yàn)檫_(dá)不到國家臨床卓越研究所（NICE）的療效和價(jià)格（性價(jià)比）標(biāo)準(zhǔn)，因此被拒之門外，得不到報(bào)銷。
在日本，藥價(jià)制定的醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)由中央醫(yī)療評議會(huì)（中醫(yī)協(xié)）負(fù)責(zé)，中醫(yī)協(xié)直接負(fù)責(zé)新藥藥價(jià)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，對于仿制藥尤其是首仿也通常給與一定比率的獎(jiǎng)勵(lì)。
目前，我國也在做大規(guī)模的健康經(jīng)濟(jì)學(xué)研究，預(yù)計(jì)，新藥的性價(jià)比將會(huì)越來越受到重視。
網(wǎng)售處方藥
此外，是否放開網(wǎng)售處方藥預(yù)計(jì)也將是一個(gè)焦點(diǎn)。
近日，騰訊公司表示將利用區(qū)塊鏈來進(jìn)入電子處方藥市場。
騰訊董事會(huì)主席兼首席執(zhí)行官馬化騰在“互聯(lián)網(wǎng)+”數(shù)字峰會(huì)上表示，騰訊區(qū)塊鏈將落地醫(yī)療領(lǐng)域，目前已經(jīng)和廣西柳州合作，借力騰訊區(qū)塊鏈技術(shù)實(shí)現(xiàn)電子處方不被篡改。
